养老历来是重要的民生问题，根据国家统计局数据显示，2018年我国65岁以上老年人占比达11.9%，总数达1.66亿。一直以来，各级党委、政府积极施政，厚植“老有所养”治理基石，但面对滚滚而来的“银发浪潮”，如何真正解除后顾之忧，仍存在一些问题：一是社会养老服务无论是数量上还是质量上都存在不充分、不平衡问题；二是多元化养老格局善未形成；三是养老服务形成产业难的问题依然存在；四是养老服务费负担重，养老服务投融资渠道少；五是少数网贷、养老服务成非法集资的新“灾区”。
为此，提出以下建议：
    一是拓展平台，实现政府、社会、家庭共同发力。建议拓宽产业投融资渠道，促进投资主体多元化，构建可持续的养老产业发展机制。放宽内部准入条件，鼓励社会力量兴办居家养老服务实体，缓解政府财力压力，推进养老机构开展延伸服务，将机构内助餐、助浴、康复护理等各种专业化服务延伸到周边社区有需求的老年人；探索“喘息服务”（即政府花钱为失能老人家庭请专业人员到家中照料，或是把老人接到养老机构照顾），推进机构养老与社区居家养老融合；逐步放宽外地资金准入条件，鼓励外地投资者建设养老、医疗（限于合资、合作）、康复、旅游等融合型养老机构，并积极引进国际先进的服务管理模式，引导行业发展。
    二是完善政策体制机制保障。按照“政府支持、社会运营、合理定价”的原则，针对普通老年人养老服务买不到、买不起、买不好、买不安的“痛点”，建议政策力挺普惠养老服务供给扩容工作，加强养老服务联合体机制、医养结合服务合作机制、老年人产品应用推广、老年人文化体育、老年餐桌等生活设施建设和社区居家基础设施老化改造，在普惠性养老床位数量、服务质量、企业效益提升的同时，推动企业建设运营成本下降，服务价格下降。同时，在放开市场的同时，完善养老服务综合监管制度，明确养老护理员职业技能标准、等级认定和培训补贴制度，通过“订单式”培养加强养老服务人才队伍建设，促进养老服务事前、事中和事后全过程监管。
    三是发展多元化银龄经济。建议以提升“托底型”、引导“社会型”、扩大“普惠型”、推行“医养型”养老服务为主，探索社区与区域性养老共同发展途径。新建小区严格将社区养老服务设施与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。已建小区通过资源整合、腾退、置换等方式，配置相应社区养老服务设施。建立区域性养老服务中心建设、运营、管理、服务质量评价等相关标准，加快研究区域性养老服务医疗、低保、救助、慈善等扶持政策对接。建议走医养结合双赢路，优化医疗、养老资源配置，把医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务和生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务等资源与养老资源相结合，实现社会资源利用最大化。大力发展康养产业，利用好健康目的地，培育品牌养老服务机构实行品牌带动，鼓励企业和社会资本积极参与，规划建设一批集休闲度假、医疗服务、养老服务于一体的旅游健康服务产业聚集区，进而带动各地养老服务水平。
    四是增强市场导向性。建议由政府牵头做好统筹规划，厘清政府、市场、社会、企业的边界。政府负责基本兜底，并重点考虑贫困、失能失智老年群体，提供公共服务。高端市场实行完全市场化运作，鼓励社会资本通过直接投资、注资入股、输出和受托管理、租赁等方式，依托小微型机构，除购买产品和服务为内容的健康养老消费，还推广以长期护理保险为代表的金融类、保险类健康养老消费（保费由政府补助、医保基金划转和个人缴费三部分组成），重点减轻重度失能人员基本生活照料的费用负担。
    五是提升智慧养老品质。建议依托“互联网+”时代大健康、大数据推动互联网与健康养老产业加速融合发展，实现“一部手机能养老”智慧化系统。引入信息化开发企业，由助老员深入乡镇（街道）村（社区）采集老年人信息，建立老年人信息档案和“老人—子女—平台”三方联动制度，推广老年人专用手机、智能手环等设施设备，以政策宣传、定位手机、血压心率监测、紧急呼叫器、红外线报警器等智能服务方式，让用户可以通过APP、电话、短信及上门服务等形式，自主选择服务，让养老需求呈现高、精、准发展态势。　
    六是研究建立长期安全护理制度。建议建立养老行业信用奖惩联动机制、养老机构从业人员黑名单制度和养老服务业退出机制，由行业主管部门将其归集的养老机构及从业人员信用记录纳入相应的信用信息共享平台，通过网站公示，对严重违规的失信者依法采取惩戒措施；强化行业协同监管，将违法违规、安全隐患治理不到位、推销保健品、欺老虐老、服务质量差、老人投诉多等问题作为养老机构监管重点，相关部门协调配合，确保养老服务行业得到有效监管，杜绝企业借养老途径非法集资。禄丰县政协  许廉明