德江县桶井乡是全省20个极贫乡镇之一。贫困和疾病总是如影相随，因病致贫、因病返贫的现象在桶井已成了导致极贫的一大因素。

    脱贫攻坚战打响以来，桶井乡积极开展医疗精准扶贫，建立多重医疗保障制度，不断提升医疗卫生服务水平，出台了脱贫攻坚与医疗卫生紧密结合的相关扶贫机制，全县上下按照“县乡结对、有效衔接、医共连体”的原则，确保桶井极贫乡贫困人口就医不再难。

    对点帮扶   攻克医疗服务薄弱难关

    以前的桶井乡，医疗资源极度匮乏，农民小病大病都往县城大医院跑。在外面治病，不仅费时费钱费力，而且遭遇的困难让人苦不堪言。

    “以前看病要坐班车去县医院，耽误了农活，医院还要排好长的队。”场坝村村民安明权感触颇深。

    一年来，这种现象的改变悄然而至。安明权发现，现在不出桶井乡就能解决看病问题，“村民们伤风感冒就去村卫生室拣点药，严重一点就到乡里卫生院，医院设备和医生的服务态度很好，就和城里的大医院一样。”

    安明权讲的这一切源于桶井乡在脱贫攻坚中实施的医疗扶贫大战略。该乡党委政府和脱贫攻坚作战队积极对接德江县人民医院、县民族中医院两家大型医院合力帮扶桶井乡卫生院，从人力、物力、财力等多方资源予以鼎力相助。

    差医生？县医院派驻执业医师1人，副主任医生2人，护师1人，帮扶医师5人，有力提升了诊疗服务水平。县中医院也派驻护师1人、中医执业医师1人，有力提升了中医药服务水平。

    差器材？县人民医院和中医院在原有临床科、计免科、公共卫生科、中医科、医技科、计划生育服务科等6个科室的基础上，配置温馨病房8间，床位26张，CR机1台，全自动生化分析仪1台，彩色B超机1台，血液分析仪机1台，妇科阴道镜1台，同时添置了远程医疗系统、全自动洗胃机、全自动煎药机、臭氧薰蒸机、臭氧消毒机、十二道心电图机、等多种诊疗设备。

    环境薄弱？县人民医院和中医院积极配合桶井乡党委政府筹措资金，添置了救护车辆1台，对医院大门进行了全面改造，修建了现代化的卫生厕所，打造了标准化的温馨病房，给每间病房都配备了空调、电视、床头柜等患者所需设施，对医疗业务楼、公共卫生楼进行了全面的亮化、美化，营造了一个温馨舒适的看病就医环境。

    亮起绿灯  破解贫困群众就医难题

    长期以来，受交通闭塞和基础设施落后等方面的影响，桶井乡贫困群众数量庞大，全乡2.74万人中贫困人口就达1.08万，且因病致贫占据较大比例。如何破解贫困群众“看病贵”难题，该乡党委政府、县人民医院、县民族中医院多方给力，为贫困群众一路亮起绿灯，有效解决了“看不起病”的问题。

    县两家医院积极运用自身资源，对接铜仁市仁爱医院、遵义市康复医院等多家医院先后到桶井乡，利用赶集天开展义诊活动和捐赠活动。共接诊了1000余人次，查出高血压101人、高血糖63人，中医康复治疗35人，血糖血压测定185人，妇科疾病23人，健康宣传材料1000余份，免费发放药品6000余元。

    扶贫要扶出真点子。先看病后付费，对于桶井乡贫困群众来说是一件天大的好事。

    “桶井户籍的贫困户在我院住院不设起付线，住院实行先看病后付钱，并且合医报销比例增加10%。”谈起医疗扶贫的惠民政策，乡里分管文教卫生的政协联络主任张伟松心情很激动，他说：“极贫乡多数青壮年外出务工，在家留守的老人较多，看不起病是一个老大难。”

    同心社区的王大娘也享受这个优惠政策，他说：“我前几天在医院输了几天的吊瓶，结账花去了1000多，而通过报销后，我本人才花了百把块钱，这个绿灯开得好啊”。

    医共连体  促进极贫医院整体升格

    5月16日，对于桶井乡来说，是一个好日子，这天，德江县人民医院——桶井乡卫生院医共体启动会在桶井卫生院会议室召开。医共体的启动，是德江县人民医院竭力帮扶桶井极贫乡医疗脱贫的一重大举措，县人民医院将桶井乡卫生院纳入统一管理，让人民医院和桶井卫生院医共联体，两个医院人力物力财力和医疗设备资源共享，收支统筹，医生绩效一体化运行，并实行桶井贫困户到人民医院就医在合作医疗报销的基础上提高10％的报销比例，最大限度解决了桶井极贫乡群众看病难、就医难的老大难问题。同时让桶井乡卫生院的学科建设、人才队伍和管理水平有一个大的飞跃，实现小病不出乡、大病不出县。

    金潮村田坝组80多岁的老人张素娥，是桶井乡建档立卡贫困户，也是桶井乡实施医疗扶贫的受益人之一。她怎么也 没想到，生病后住院花了1615.08元钱，自己竟然只出了164.21元。

    张素娥老人因为身体不适于4月29日住进桶井乡卫生院。进了医院，通过医生诊断，确定是慢性支气管炎病，自己没交一分钱就住进了病房，通过医生精心治疗了13天，出院的时候一结账，总共花去费用1615.08元，而自己仅仅只补交了164.21元。

    出院后，张素娥老人逢人就说：“桶井人真是好福气呀，赶上了医疗扶贫的好政策，现在生病住院基本不用花多少钱。”（杨旭）